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親戚、朋友到科室作檢查,操作大夫即使不愿意給他們免費作檢查,由于礙于面子、人情,不好意思拒絕。但人情檢查中也有很多個人經(jīng)濟成分存在,如操作大夫為某患者提供了免費檢查,可以通過此患者換取個人生活的便利。人情檢查現(xiàn)象在醫(yī)院即使被發(fā)現(xiàn), 醫(yī)院有時也不方便去追究 。

私收現(xiàn)金

檢查科室私收現(xiàn)金現(xiàn)象多為個人行為,但也有科室集體操作的情況。

由于院方不可能派專人盯防,所以這種現(xiàn)象在醫(yī)院比較隱蔽,即使醫(yī)院了解到某科室或某大夫有私收現(xiàn)金現(xiàn)象,由于缺乏足夠的證據(jù),也不能對他們作出相應(yīng)的處理。受利益的驅(qū)動,這種現(xiàn)象在醫(yī)院愈演愈烈。私收現(xiàn)金現(xiàn)象之所以存在,也有它滋生的土壤:

1、患者在檢查科室交現(xiàn)金,大多都可以得到很大的優(yōu)惠;

2、患者由于行動不便或為了節(jié)省時間,不愿意到收費室排隊交費。

以上兩種現(xiàn)象因不易檢查和監(jiān)督,使醫(yī)療儀器收費管理出現(xiàn)了許多漏洞,成為醫(yī)院管理的死角,不僅影響院風及精神文明建設(shè),損害了醫(yī)院形象,同時將給醫(yī)院帶來巨大的經(jīng)濟損失。

漏費控費系統(tǒng)是針對醫(yī)療儀器漏費問題而專門設(shè)計。該系統(tǒng)將電子技術(shù)、IC卡技術(shù)、計算機技術(shù)與精密傳感、醫(yī)療設(shè)備的運用技術(shù)有效地結(jié)合,形成了既可獨立單機運行,也可實行網(wǎng)絡(luò)管理,從根本上解決了醫(yī)療儀器收費管理難的問題,是管理者可靠助手。該系統(tǒng)的安裝使用對醫(yī)療設(shè)備本身的性能、壽命、使用效果均無任何影響,將給醫(yī)院帶來很好的社會效益和經(jīng)濟效益。

根據(jù)不同的醫(yī)療儀器設(shè)有不同的接口,與醫(yī)療儀器相連;具有網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)接口,與工作站相連。通過接受管理終端 工作站的指令智能化地控制醫(yī)療設(shè)備的使用,并將醫(yī)療儀器的使用情況通過工作站實時反饋至服務(wù)器。

醫(yī)療儀器管理工作站

由計算機及監(jiān)控軟件組成。實時接收中央服務(wù)器下傳的病人交費信息(含病人交費流水號、姓名、檢查部位等),監(jiān)控軟件分三個功能區(qū):a、已交費區(qū);b、已檢查區(qū);c、待復查區(qū)。通過操作人員點選相應(yīng)的功能區(qū)對控制器下發(fā)指令。

工作站為每個操作人員設(shè)有密碼,值班時輸入密碼打開工作站及控制器,醫(yī)療儀器即可正常工作,中央監(jiān)控系統(tǒng)將實時記錄其工作狀況。

中央監(jiān)控系統(tǒng):由中央監(jiān)控軟件和服務(wù)器(可與His系統(tǒng)共用服務(wù)器)組成。

病人交費后,交費信息將自動顯示在管理終端,通過點選交費信息,便可做正常收費檢查;如無交費信息,醫(yī)療儀器將不能進行正常檢查工作。

實時監(jiān)控功能

實時監(jiān)控醫(yī)療儀器的工作進程和運行狀態(tài),自動顯示各醫(yī)療儀器工作情況和各醫(yī)技科室值班人員名單。

實時監(jiān)控操作人員對醫(yī)療設(shè)備的使用情況和工作進程,如CT掃到第幾層等。

統(tǒng)計報表功能

工作量的統(tǒng)計:可實時按人、按單機、按科室查詢、統(tǒng)計和打印工作量表。

違規(guī)操作統(tǒng)計:對操作人員行為規(guī)范化統(tǒng)計。

成本統(tǒng)計:操作人員工作成本統(tǒng)計。

綠色通道

通過院長授權(quán)分級審查、審批,錄入檢查交費信息,處理一些應(yīng)急或特殊的問題。

急診處理

針對個別急診需先檢查后交費的現(xiàn)象,特設(shè)急診處理功能。具體過程如下:根據(jù)醫(yī)院情況每個工作站可以預設(shè)幾條有效信息,如有未交費的急診患者需做檢查,點選該信息,患者補交費后,交費信息傳至工作站,由操作大夫?qū)υ撔畔⑦M行急診補交。

批量體檢

集中體檢人員比較多,又不逐個到收費窗口交費,鑒于這種情況,為系統(tǒng)設(shè)計了體檢批量錄入功能,同時每個工作站都具有體檢信息和正常交費信息兩個不同的界面,有體檢時通過切換界面,點選相應(yīng)的信息來進行檢查。

控制部位:顯示器視頻線接口。另在探頭上加載探頭傳感器;在檢查床四個床腳上加檢查床傳感器。

2、內(nèi)窺鏡:

控制部位:顯示器視頻線接口。另在檢查床四個床腳上加檢查床傳感器。

3、CT、MRI:

(1)無電連接;

(2)在總電源線外加傳感器;

(3)CT在龍門架X線發(fā)射器加裝干擾器、MRI在檢查房間加裝干擾器。

4、動態(tài)心電:

控制部位:數(shù)據(jù)傳輸線接口。

5、拍片、透視類:

控制部位:控制曝光手柄開關(guān)、腳踏開關(guān),有透視的則需外加踏板傳感器。

6、檢驗類:控制進樣鍵。(血流變控制鼠標、鍵盤)

8、腦電地形圖、心電工作站:控制鼠標、鍵盤。

9、治療儀:控制電源開關(guān)。

10、心電圖機:控制走紙電極。

為加強醫(yī)院科學化、規(guī)范化管理,增加醫(yī)技科室的收入,醫(yī)院將對部分醫(yī)療儀器安裝收費控制器,實行智能收費管理。為智能收費管理系統(tǒng)正常有序、高效率的運轉(zhuǎn),特制定本制度。

1、值班人員嚴格按照醫(yī)療儀器收費管理系統(tǒng)操作規(guī)程和說明進行工作,嚴禁違章操作。機器不要隨意移動,保持通訊線路的連接正常。

2、嚴禁在工作站電腦上安裝與管理系統(tǒng)不相關(guān)的文件,嚴禁刪除、修改電腦上的一切程序。

3、各醫(yī)技科室要建立違章操作登記本,要求登記詳細、理由充分,如登記與電腦不符,每出現(xiàn)一次,除違紀一次處理外,還將對科室按漏收規(guī)定給予處罰。若控制終端有故障,科室須填寫報修單報修。

4、嚴禁改動控制終端和醫(yī)療儀器的連接部位,如故意撕壞控制終端封條或破壞鎖盒,每發(fā)現(xiàn)一次,對當事人處以50元罰款。

5、凡非正常原因造成的控制終端線路、部件、主機的損壞,按價值的3倍對當事人及科室進行處罰。

6、工作站設(shè)有用于急診檢查的交費信息,此類信息僅用于處理個別急診先檢查后交費的問題,使用此類信息后,等患者交過費應(yīng)及時進行補交。如使用急診信息未進行補交或者無正當理由者,視為非法檢查,對當事人處以2倍檢查費的處罰。

7、體檢信息由專人錄入,僅體檢使用,如有用體檢信息為非體檢者進行檢查的,對當事人處以2倍檢查費的處罰。

8、各科室負責人應(yīng)嚴加管理、認真負責。對經(jīng)常出現(xiàn)違紀操作的科室,對其科室負責人要進行嚴肅處理。